2011世界衛生日 有必要采取緊急行動來保護藥物治療
2011-04-08
2011年4月6日 | 日內瓦 - 世界衛生組織(世衛組織)在世界衛生日警告稱，耐藥性正變得愈發嚴重，很多傳染病難以治愈，這導致治療時間延長、費用昂貴，同時還使死亡風險上升。在“抵御耐藥性”這一主題下，世衛組織呼吁政府、衛生專業人員、企業和民間社會以及患者共同采取緊急行動，減緩耐藥性的蔓延、限制其現有影響并為后世子孫保存醫療進展。
正處于失去治療奇跡的邊緣
“今年世界衛生日傳遞的信息清晰嘹亮。我們的世界正處于失去這些治療奇跡的邊緣。”世衛組織總干事陳馮富珍博士說。“在缺乏亟需的矯正和保護行動的情況下，我們的世界正朝著后抗生素時代邁進：一個再次無法治愈多種常見傳染病、 死亡持續下去的時代。”
抵御耐藥性所需的措施
今天，世衛組織將要公布的一攬子政策為各國政府及其國家合作伙伴提供了抵御耐藥性所需的措施。世衛組織建議采取的政策步驟包括：
制定并執行一套完整的、有資金支持的國家計劃
加強監測與實驗室能力
確保不間斷獲得質量有保證的基本藥物
規范并促進藥物的合理使用
加大感染防控力度
促進創新和新工具的研發
治療諸如麻風、結核病、淋病及梅毒等疾病的抗生素藥物的發現和使用，改變了醫學進程和人類的歷史。如今，這些發現以及伴隨而來的代代藥物正因受到高度耐藥性對效力造成的威脅而處于危險之中。
耐藥性是自然的生物現象，它是微生物出現抵御用于殺死他們的藥物的能力。每一代新生的微生物中，攜帶耐藥基因的微生物變得越來越強，直到藥物對它們完全失效。抗感染藥物的不合理使用——用量不足，用量過大或濫用，都會導致耐藥性更為迅速的出現。
出現耐藥性的一些疾病
去年，至少發現了44萬耐多藥結核病新發病例，至今，已有69個國家報告了廣泛耐藥結核病的出現。瘧原蟲中出現的耐藥性甚至能夠抵御最新一代的藥物，而引起淋病和志賀氏菌病的耐藥菌株正在使治療方法逐漸減少。由于難以治療且耐藥微生物菌株在當今互聯的全球化世界中從一地傳向另外一地，嚴重的院內感染足以致命。用于治療艾滋病毒感染人群的抗逆轉錄病毒藥物也開始出現耐藥性。
使每一個人都具有正確的思路
“在今年的世界衛生日上，世衛組織公布的一攬子政策使每一個人，特別是政府及其藥品監管系統，都具有正確的思路并能快速實施正確的措施，”陳博士說。“發展趨勢清晰而險惡。今天不采取行動意味著明天就無藥可用。我們的世界正處于一個多災多難的時代，我們不能容許失去基本藥物——數百萬人得到治愈的關鍵——成為下一個全球危機。”
“過去十年中，世衛組織已經成立了許多倡議用以了解和解決耐藥性問題，尤其是與世界上最致命傳染病相關的耐藥性，”一直在領導2011年世界衛生日準備工作的世衛組織控制結核病司司長Mario Raviglione博士說，“這些措施現在必須進一步得到加強，并在多個部門之間橫跨多個疾病加緊執行。如果能夠適當開展由政府領導的，并有民間社會及衛生專業人員參與的新合作，一旦負起了責任，將能夠阻止耐藥性這一公共衛生威脅。”
每個人都可以做出貢獻
雖然政府需要領導和制定抵御耐藥性的國家政策，但衛生專業人員、民間社會以及其他團體同樣可以做出重要貢獻。例如，醫生和藥劑師可以僅僅在病人需要藥物治療的時候開處方和配藥，而非自然而然的給病人最新或最知名的抗生素。患者可以停止要求醫生在不合理的情況下給他們抗生素。衛生專業人員則有助于快速降低感染在衛生保健機構的傳播。
由于食用動物生產過程中抗生素的使用也會導致耐藥性的增加，人類與動物衛生部門以及農業部門專業人員的合作至關重要。在農業生產中，目前約一半的抗生素產品用于動物生長的促進、疾病的預防和患病動物的治療。抗生素如此大量的使用，使得動物身上出現的耐藥微生物隨后轉移到人類身上。
政府與合作伙伴應與企業開展更緊密的合作，以鼓勵對有助于決策改善的新診斷制劑及因耐藥性失效藥物的替代品研發進行更多的投資。今天，研發規劃中僅有不到5%的產品為抗生素類藥物。我們需要創新的獎勵方案刺激企業開展未來新型抗生素藥物的研發。
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